ОСМС


Обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС) - комплекс правовых, экономических и организационных мер по оказанию медицинской помощи потребителям медицинских услуг за счет активов фонда социального медицинского страхования.
Право на медицинскую помощь в системе ОСМС имеют лица, за которых осуществлялась уплата отчислений и (или) взносов в фонд, а также освобожденные от уплаты взносов в фонд в соответствии с пунктом 7 статьи 28 Закона РК «Об обязательном социальном медицинском страховании».
ОСМС основывается на принципах:
- соблюдения и исполнения законодательства Республики Казахстан об ОСМС;
- обязательности уплаты отчислений и (или) взносов;
- солидарной ответственности государства, работодателей и граждан;
- доступности и качества оказываемой медицинской помощи;
- использования активов фонда исключительно на оказание медицинской помощи в системе ОСМС;
- гласности деятельности фонда.
Участниками системы ОСМС являются:
- плательщики;
- потребители медицинских услуг;
- субъекты здравоохранения;
- уполномоченный орган;
- Национальный Банк Республики Казахстан;
- фонд;
- Государственная корпорация;
- иные уполномоченные органы.
Плательщики в системе ОСМС
1. Плательщиками отчислений являются работодатели, включая иностранные юридические лица, осуществляющие деятельность в Республике Казахстан через постоянное учреждение, а также филиалы, представительства иностранных юридических лиц, исчисляющие (удерживающие) и перечисляющие отчисления и взносы в фонд в порядке, установленном главой 6 настоящего Закона.
Плательщиками взносов являются:
- государство;
- работники, в том числе государственные и гражданские служащие, за исключением военнослужащих, сотрудников правоохранительных, специальных государственных органов;
- индивидуальные предприниматели;
- лица, занимающиеся частной практикой;
- физические лица, получающие доходы по заключенным с налоговым агентом договорам гражданско-правового характера в соответствии с законодательством Республики Казахстан (далее – физические лица, получающие доходы по договорам гражданско-правового характера);
- лица, самостоятельно уплачивающие взносы, в том числе граждане Республики Казахстан, выехавшие за пределы Республики Казахстан (далее – самостоятельные плательщики), за исключением работников, физических лиц, получающих доходы по договорам гражданско-правового характера, плательщиков единого совокупного платежа, действующих индивидуальных предпринимателей, а также граждан Республики Казахстан, выехавших на постоянное место жительства за пределы Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке, и граждан, за которых в Республике Казахстан осуществляется уплата отчислений и (или) взносов;
- физические лица, являющиеся плательщиками единого совокупного платежа в соответствии со статьей 774 Кодекса Республики Казахстан "О налогах и других обязательных платежах в бюджет" (Налоговый кодекс).
Плательщиками взносов не являются иностранцы и лица без гражданства, за исключением лиц, постоянно проживающих на территории Республики Казахстан, и оралманов, если иное не предусмотрено международными договорами, ратифицированными Республикой Казахстан.
Потребители медицинских услуг в системе ОСМС имеют право на:
- получение своевременной и качественной медицинской помощи;
- выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Законом.
НАО «ФОНД СОЦИАЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ» (официальный сайт fms.kz)
Фонд является некоммерческой организацией в организационно-правовой форме акционерного общества, единственным учредителем и акционером которого является Правительство Республики Казахстан.
Активы фонда формируются за счет:
- отчислений, взносов, пени, полученной за просрочку уплаты отчислений и (или) взносов, инвестиционного дохода за минусом комиссионного вознаграждения на обеспечение деятельности фонда;
- иных, не запрещенных законодательством Республики Казахстан поступлений в фонд.
Активы фонда размещаются на счетах, открытых в Национальном Банке Республики Казахстан
Активы фонда могут быть использованы исключительно для следующих целей:
- оплата услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования;
- размещение в финансовые инструменты, перечень которых определяется Правительством Республики Казахстан;
- возврат излишне уплаченных сумм отчислений и (или) взносов, иных ошибочно зачисленных средств.
«О внесении дополнения в постановление Правительства Республики Казахстан от 12 июля 2019 года № 501 «О мерах по реализации Указа Президента Республики Казахстан от 17 июня 2019 года № 24 «О мерах по дальнейшему совершенствованию системы государственного управления Республики Казахстан»
Уважаемые жители города и области!
Городская Многопрофильная больница АО «Талап»
информирует о размещении объемов предоставления медицинских услуг в рамках
Обязательного Социального Медицинского Страхования на 2023 год
в форме стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи взрослому населению на следующие виды услуг:
- предоставление стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи пациентам офтальмологического профиля
- предоставление стационарной медицинской помощи пациентам хирургического профиля
- предоставление стационарной медицинской помощи пациентам гинекологического профиля
Оперативное и консервативное лечение проводят врачи:
- Крячко Эдуард Юрьевич – врач-офтальмолог
- Сураева Лариса Васильевна – врач-офтальмолог
- Латипова Айнур Айсагалиевна – врач-офтальмолог
- Ташкенбаев Бахтияр Шарыхтаевич – врач-хирург
- Сидоров Александр Владимирович – врач-хирург
- Илекеев Азамат Алпамысович – врач-хирург
- Шалкарова Гулнур Нуржановна – врач акушер-гинеколог
Государственная лицензия №00184DL от 28.06.2007 года выдана Управлением здравоохранения ЗКО. Акимат ЗКО.
ЗКО г.Уральск, ул.Е.Оракбаева, 18
8(7112)247-300,
21-39-06
Акционерное общество «Талап» аккредитовано комитетом контроля медицинской и фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан на соответствие деятельности субъекта здравоохранения стандартам аккредитации в области здравоохранения Республики Казахстан (дата выдачи свидетельства от 05.12.16г, регистрационный номер КZ53VEG00006110). Государственная лицензия №00184DL от 28.06.2007г, лицензиар: Управление Здравоохранения Западно-Казахстанской области. Акимат Западно-Казахстанской области.