Сегодня к эндокринологу обращаются не только из-за болезней, но и те люди, кого тревожит избыточный вес. Эндокринолог Медицинского центра Динара Сансызбаевна Мажитова к каждому случаю подходит индивидуально и каждому дает свои рекомендации для похудения.
- Сегодня люди в большинстве ведут малоактивный образ жизни, а вкусная и сытная еда доступна всем, - говорит Динара Сансызбаевна. - Поэтому с годами у многих накапливается лишний вес. Это беспокоит с эстетической точки зрения, а главное – при избыточном весе нередко развивается диабет второго типа, сердечно-сосудистые заболевания. По статистике, с 1995 года этот вид диабета вырос на 53%. Каждый пятый ребёнок в РК в возрасте от 1 до 14 лет имеет избыточный вес. Врачи называют лишний вес общемировой эпидемией. Причины ожирения:
- Генетическая предрасположенность.
- Пубертат/Беременность/Менопауза.
- Депрессия и др. психические заболевания.
- Малоподвижный образ жизни.
- Стрессовые ситуации, прекращение курения.
- Циклы сна\бодроствования.
- Состав кишечного микробиома.
- Эндокринные заболевания.
Какие гормональные нарушения могут привести к увеличению массы тела:
- Снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз.
- Снижение функции половых гормонов - Менопауза\андрогенный дефицит.
- Гиперпролактинемия.
- Повышенная выработка гормонов надпочечников (синдром Иценко-Кушинга).
- Всем подряд проверять надпочечники, пролактин, половые гормоны не нужно, - продолжает доктор. - Необходимость определяем характерными жалобами и изменениям, которые определяет врач на консультации.
Но все же есть список анализов, которые можно сдать до консультации.
Какие пройти обследования при лишнем весе?
- ГЛЮКОЗА венозной крови натощак
- ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН
- Липидограмма (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды ТТГ.
- УЗИ органов брюшной полости
- Витамин Д
Лечение ожирения - это всегда комплексный подход управления образа жизни:
- Постановка целей и мотивация.
- Контроль потребления пищи и физической активности.
- Поиск непищевой источников удовольствия.
- Некоторые пациенты хотят получить «волшебные таблетки», чтобы без усилий сбросить вес. Однако такой метод не работает. Нужно приложить усилия, изменить образ жизни, чтобы уменьшить количество потребляемых калорий. Сначала мы боремся с ожирением с помощью дисциплины и самовнушения. Фармакотерапия показана пациентам, которые длительное время не могут успешно похудеть и удержать вес. И даже при этом лекарства для похудения не рекомендуются в качестве единственного метода лечения, всегда следует сочетать их с изменением образа жизни.
Лечение ожирения - это командная работа. Это партнерство между пациентом и профессиональной командой, в которую входят лечащий врач, психолог, диетолог, куратор ЗОЖ, тренер.
Лечение должно быть связано с улучшением состояния здоровья и самочувствия, а не только с потерей веса!
Марина Семенова
